Шумуул байгаа газарт зүрхний хорхой байж болно
Зүрхний хорхойөвчин бол гэрийн тэжээвэр амьтдын ноцтой өвчин юм. Гол халдвар авсан тэжээвэр амьтад нь нохой, муур, гарам юм. Өт боловсорч гүйцсэн үедээ голчлон амьтдын зүрх, уушиг, холбогдох судсанд амьдардаг. Хорхой томорч өвчин үүсгэх үед уушгины хүнд өвчин, зүрхний дутагдал, бусад эрхтэн гэмтэх, үхэх зэрэг болно.
Зүрхний хорхой бол хачирхалтай алдаа юм. Энэ нь нохой, муур, муур, нохой, муур хооронд шууд дамжих боломжгүй. Энэ нь зуучлагчаар дамжих ёстой. АНУ-д зүрхний хорхойн өвчин нийт 50 мужид тархдаг боловч голдуу Мексикийн булан, Миссисипи голын сав газар болон бусад газарт төвлөрдөг, учир нь эдгээр газруудад шумуул их байдаг. Манай улсын нийт нутгаар халдварын тохиолдол байгаа бөгөөд зарим нутагт халдварын түвшин 50 гаруй хувьтай байна.
Нохой бол зүрхний хорхойн эцсийн эзэн бөгөөд энэ нь зөвхөн нохойд амьдардаг зүрхний хорхой нь хослож үр удмаа төрүүлдэг гэсэн үг юм. Ялангуяа хүмүүс гэрийн тэжээвэр амьтдаас зүрхний хорхойгоор халдварлахгүй. Зөвхөн ховор тохиолдолд халдвартай шумуулд хазуулсаны дараа хүмүүс зүрхний хорхойгоор халдварладаг. Гэсэн хэдий ч хүмүүс эзэн биш тул авгалдай нь ихэвчлэн зүрх, уушигны артери руу шилжихээс өмнө үхдэг.
Нохойд зүрхний хорхойн өсөлт
Насанд хүрэгчдийн зүрхний хорхой нь нохойн зүрх судасны системд амьдардаг. Насанд хүрсэн эмэгчин нь микрофилярийг төрүүлж, өндөг нь цусаар янз бүрийн хэсэгт урсдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр микрофилярууд үргэлжлүүлэн хөгжиж чадахгүй тул шумуул ирэхийг хүлээх хэрэгтэй. Шумуул нь өвчтэй нохойг хазах үед мөн микрофиляраар халдварладаг. Ойрын 10-14 хоногт байгаль орчин, температур тохиромжтой, шумуул устгагдахгүй байх үед микрофиляри нь халдварт авгалдай болж ургаж, шумуулд амьдардаг. Халдвартай авгалдай нь шумуул өөр нохойг дахин хазах хүртэл хазах замаар л нохойд халдварладаг.
Халдвартай авгалдай насанд хүрсэн зүрхний хорхой болж хөгжихөд 6-7 сар шаардлагатай. Насанд хүрэгчид дахин нийлж, эмэгчин үр удмаа нохойны цусанд дахин гаргаж, бүх мөчлөгийг дуусгадаг. Нохойд насанд хүрсэн зүрхний хорхойн амьдрах хугацаа ойролцоогоор 5-7 жил байдаг. Эрэгтэй нь 10-15 см, эм нь 25-30 см урт байдаг. Өвчилсөн нохойд дунджаар 15 орчим зүрхний хорхой байдаг бөгөөд 250 хүртэл байдаг. Өтний тодорхой тоог ерөнхийдөө өтний ачаалалаар тодорхойлдог. Цусны шинжилгээ хийх төхөөрөмжөөр дамжуулан эсрэгтөрөгчийн шинжилгээгээр нохойд насанд хүрсэн эмэгтэйн тоог нарийн тодорхойлж, микрофилярийн шинжилгээгээр нохойд зөвхөн насанд хүрэгчид төдийгүй авгалдай байдаг гэдгийг батлах боломжтой.
АНУ-д зүрхний хорхойг шалгах зарим стандарт байдаг: зүрхний хорхойн анхны үзлэгийг нохой 7 сартай болсны дараа эхлүүлж болно; Амьтны эзэд зүрхний хорхойноос урьдчилан сэргийлэхийн тулд сүүлчийн удаа мартсан; Нохой нь түгээмэл хэрэглэгддэг зүрхний хорхойноос урьдчилан сэргийлэх эмийг сольж байна; Саяхан би нохойгоо зүрхний хорхойн нийтлэг хэсэгт аваачсан; Эсвэл нохой өөрөө зүрхний хорхойн нийтлэг хэсэгт амьдардаг; Шалгалтын дараа зүрхний хорхойноос урьдчилан сэргийлэх ажил эхэлнэ.
Нохойд зүрхний хорхойн халдварын шинж тэмдэг, урьдчилан сэргийлэх
Зүрхний хорхойн өвчний хүнд байдал нь бие дэх өтний тоо (хорхойн ачаалал), халдварын үргэлжлэх хугацаа, нохойны бие бялдрын чадвараас шууд хамаардаг. Бие махбодид өт их байх тусам халдварын хугацаа уртасч, нохой илүү идэвхтэй, бат бөх байх тусам шинж тэмдгүүд нь илүү тод илэрдэг. АНУ-д зүрхний хорхойн өвчнийг дөрвөн зэрэглэлд хуваадаг. Өндөр зэрэгтэй байх тусам өвчин улам хүндэрнэ.
1-р зэрэг: үе үе ханиалгах зэрэг шинж тэмдэггүй эсвэл бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг.
2-р зэрэг: дунд зэргийн дасгал хийсний дараа үе үе ханиалгах, ядрах зэрэг хөнгөн, дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг.
3-р зэрэг: бие махбодийн ядаргаа, өвчин эмгэг, байнгын ханиалгах, бага зэргийн дасгал хийсний дараа ядрах зэрэг илүү ноцтой шинж тэмдэг илэрдэг. Амьсгалахад хүндрэлтэй, зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Зүрхний филяриазын 2 ба 3-р зэргийн хувьд ихэвчлэн цээжний рентген зураг дээр зүрх, уушигны өөрчлөлтүүд илэрдэг.
4-р зэрэг: Вена кава синдром гэж нэрлэдэг. Хорхойн ачаа нь маш хүнд тул зүрх рүү буцаж урсах цус нь цусны судсанд олон тооны өтөөр бөглөрдөг. Вена кава синдром нь амь насанд аюултай. Зүрхний хорхойг хурдан мэс заслын аргаар тайрах нь эмчилгээний цорын ганц сонголт юм. Мэс засал бол эрсдэлтэй. Мэс засал хийлгэсэн ч венийн кава синдромтой ихэнх нохой үхэх болно.
FDA 1-3-р зэргийн зүрхний хорхойг эмчлэхийн тулд мелассомин дигидрохлорид (иммицид ба диробан худалдааны нэр) тарьж болохыг зөвшөөрсөн. Мансууруулах бодис нь их хэмжээний гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд эмчилгээний нийт зардал нь үнэтэй байдаг. Тогтмол шинжилгээ, рентген зураг, эм тариа хийх шаардлагатай. Микрофилярийг арилгахын тулд FDA өөр нэг эмийг баталсан бөгөөд энэ нь нохойнд (имидаклоприд ба моксикинг) хэрэглэх давуу талтай, тухайлбал "aiwalker" юм.
АНУ-д зүрхний хорхойноос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор FDA-аас зөвшөөрөгдсөн бүх эмүүд нь жороор олгодог эмүүд бөгөөд түүний дотор дусал болон амны хөндийн шахмалыг арьсанд түрхэх (Эвок, том амьтан, нохой Шинбао гэх мэт) байдаг, учир нь зүрхний хорхойноос урьдчилан сэргийлэх нь насанд хүрэгчдийн зүрхний хорхойг устгахгүй, харин зүрхний хорхойг устгах болно. Насанд хүрэгчдийн зүрхний хорхойгоор халдварласан нохойг урьдчилан сэргийлэх нь хортой эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй. Хэрэв нохойны цусанд микрофиляри байгаа бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь микрофилярийн гэнэтийн үхэлд хүргэж, цочрол үүсэх, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Иймд жил бүр зүрхний хорхойноос урьдчилан сэргийлэх шинжилгээг эмч нарын заавар, зөвлөгөөн дор хийж байх шаардлагатай. "Чон Шуанг шүтэх" нь хурц үзүүртэй шавьж үргээгч юм. Энэ нь микрофилярийг шууд онилдоггүй, харин шумуулд хазуулахаас сэргийлж, дамжуулах шугамыг дундаас нь таслахыг хичээдэг бөгөөд энэ нь үнэхээр илүү аюулгүй юм.
Үндсэндээ зүрхний хорхойн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эмчилгээнээс илүү чухал байдаг. Дээр дурдсан зүрхний хорхойн өсөлтийн мөчлөгөөс харахад шумуул тариалах нь хамгийн чухал холбоос юм. Шумуулд хазуулсан газрыг таслан байж эрүүл мэндийг баталгаажуулна. Энэ нь урт үстэй нохойд илүү дээр байх болно, харин богино үстэй нохойд илүү их анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Шуудангийн цаг: 2022 оны 3-р сарын 23-ны хооронд